4月15日与几个朋友聚会多喝了点酒与一女的发生关系4月26日发现身体不适小便刺疼排尿困难有白色分泌物当时以为是久坐办公室没在意一直持续几天5月2日到医院做彩超检查左前列腺40*28*30有点宽尿常规和前列腺液检查白细胞4+脓细胞3+感染有双球菌但我不清楚问医生
网友提问:
4月15日与几个朋友聚会多喝了点酒与一女的发生关系4月26日发现身体不适小便刺疼排尿困难有白色分泌物当时以为是久坐办公室没在意一直持续几天5月2日到医院做彩超检查左前列腺40*28*30有点宽尿常规和前列腺液检查白细胞4+脓细胞3+感染有双球菌但我不清楚问医生怎么回事他老是笑说我完了什么的一堆说是要输液加仪器治疗要十天大概需要4000多元本身有认识朋友做医疗设备觉得有点骗人所以没有悬乎回家吃了些阿莫西林有一个哥在外地是泌尿科医生准备去找他看看直到5月12日到他医院说明彩超情况他说没事吃点药就好但看到化验单说再去做个检查化验结果是:尿常规白细胞3+双球菌感染得知是淋球菌感染开药:静脉输液(头孢派酮舒巴坦2g+250mg盐水和一个叫替什么的100mg不加药)说是发现的早让我赶快打
曾经治疗情况和效果:
5月12日晚开始在家门口门诊输液开始因为两天前喝酒不敢给我打他说原来有个女的打出过事后来我给我哥打DIAN话再说是门口都认识他就给我输了早晚各一次点滴大概5月15号有所好转分泌物没有了一直到5月19日共打15针5月21日去医院做的尿常规结果还发现还有白细胞相对原来化验属于1+晚上回去又开始输液5月22日又去医院做的药敏和细菌培养两天后结果:无细菌生长从5月21日-5月26日早晚一针又输了五天输液期间身体完成恢复没有什么异常5月29日去医院做尿常规检查:结果还是有白细胞但不多显示为10粘液丝55中午没做成药敏下午又做药敏加细菌培养5月31日取结果:无细菌生长(但在这比较后输液中我发现门诊给我用的头孢派酮舒巴坦是1g可能是原来给别人打出过事我说他每次问我都是怪怪的问有感觉没有什么的其中我没告诉他病因只告诉他前列腺有点问题)听我哥说药量用的不够不然早该好了这事要是治疗不彻底还挺麻烦的会引起性功能障碍心理挺急的现在对性方面心理都没有什么欲望手都被扎坏了然后吃药5月30日我就没再输液买了盐酸左氧氟沙星胶囊开始吃早晚各两粒吃了三盒30粒6月5日停药6月7日早上憋尿又去做的尿常规(原来好象都没有怎么憋尿)检查结果:白细胞29粘液丝33这时我给我哥打DIAN话听着他是没哲了他说怎么会还有呢让我再做个细菌培养(因为是我哥的朋友所以不在身边也不方便)6月8日我决定换一定医院去做检查我就去了省医学院还是比较好的医院尿常规检查结果是:红细胞计数3参考0-28白细胞计数21参考0-28上皮细胞计9参考2-10细菌计数21参考0-400红细胞(高倍视野)1白细胞(高倍视野)4上皮细胞(高倍视野)2细菌(商倍视野)0.2粘液丝6尿路感染信息UTL?这个医院项目比较明细我没看懂高倍视野是什么意思?是有还是没有在这个院做的药敏+细菌培养也是:无细菌生长6月12日我又买了左氧氟沙星在吃因为中间几天停药感觉有点不舒服输尿管有点涨涨的感觉现在一直在吃6月20日吃了七天去另外一医院做尿常规和前列腺液检查白细胞2+浓细胞1+支原体衣原体培养后天出结果检查淋球菌医生说没有了但前列腺有炎证感染还是有杂菌问他是什么细菌他也说不上来
想得到怎样的帮助:
象我这种情况淋球菌是否清除干净?还是以淋球菌引起的其它细菌感染?医生说还要输液和配合仪器治疗一疗程十天一次四五百元这个医院有私人承包制我有没有必要采取这样的方法治疗?谢谢(
专家回答:指导意见:革兰氏阴性双球菌考虑是淋病确诊后积极治疗淋病通过正规治疗是完全可以康复病原微生物分为:病毒、细菌、支原体、衣原体等几类细菌通过革兰氏染色法分为两类把众多的细菌分为两大类革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌它们能产生外毒素使人致病而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌它们产生内毒素靠内毒素使人致病革兰氏阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低而脂类物质含量高当用乙醇处理时脂类物质溶解细胞壁的通透性增加使结晶紫-碘复合物易被乙醇抽出而脱色然后又被染上了复染液(番红)的颜色因此呈现红色下面这些药物对阴性菌效果好:头孢2、3、4代喹诺酮类氨基糖苷类药物头孢2代:比较常用就是头孢克洛(希克劳)头孢3代:临床应用广泛比较常用就是头孢曲松(罗氏芬)头孢哌酮(康力能)头孢4代:临床少用比较常用的就是头孢吡圬(马斯平)喹诺酮比较常用的就是环丙沙星(西复欢)、左氧氟沙星(可乐必妥、来立信)、莫西沙星(拜服乐)等氨基糖苷类比较常用的就是庆大霉素可以去化验一下支原体和衣原体如有感染可配合使用同红霉素类的药物治疗